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  网络成瘾量表
来源:www.drmaml.com 作者:佚名 更新时间:2008年03月31日 人气:
一、普测问卷(YOUNG)
指导语:请根据自己的实际情况在符合自己的答案上打勾(“√”)。

1、你是否感到自己完全投入到网络中?(考虑以前上网的事情或者期待着下一次上网)————————是 否

2、你是否感到需要增加上网的时间以获得满足感?———是 否

3、你是否曾多次努力去控制、减少或停止网络的使用但却没有成功?—是 否

4、当试图减少或停止使用网络时,你是否感到焦虑不安、心情不稳定、抑郁、容易激动?———————————是 否

5、你呆在网上的时间是否比开始打算的长? ——————是 否

6、你是否曾经因为上网而危机或冒险失去重要的人际关系、工作、教育或事业的机会?——————————————————是 否

7、你是否曾对家庭成员、治疗师或其他人撒谎隐瞒你陷入网络的程度?是 否

8、你是否把网络的使用作为一种逃避问题或减轻烦躁不安情绪(比如无助感、内疚感、焦虑、抑郁)的方法?——————————是 否


二、行为量表(前后测)
指导语:这是一个与上网有关的问卷,请根据自己的实际情况回答。在回答题目的时候,您不必花太多的时间考虑,只需要如实填写。问卷的结果在没有得到您的许可前将不会对您的家长或者老师泄漏,并且问卷的结果将只用于帮助你自己。谢谢。

1、你每周上网的时间(因工作、学习而必须上网的时间除外)大概是多少?
(A)1-2小时 (B)2-3小时 (C)3-4小时 (D)4-5小时
(E)5-6小时 (F)6-7小时 (G)7-8小时 (H)8-9小时
(I)9-11小时 (J)11-13小时 (K)13——15小时 (L)15-17小时 (M)17-20小时 (N)20-23小时 (O)23-27小时 (P)27-31小时 (Q)31-35小时 (R)35-40小时 (S)40-50小时 (T)50-60小时 (U)60-70小时
(V)70-80小时 (W)80小时以上 (X)其它(请注明)

2、你通常在哪里上网?(可复选)
(A)自己家中 (B)网吧 (C)学校机房 (D)亲朋好友家

3、你通常和哪些人一起上网?(可复选)
(A)独自一人 (B)和同学一起上网 (C)和网吧里认识的朋友一起上网
(D)和亲戚一起上网

4、你每月在网上的花费大概是多少?
(A)30元左右 (B)50元左右 (C)100元左右 (D)200元左右 (E)300元左右 (F)500元左右 (G)700元左右 (H)1000元左右 (I)2000元左右 (J)其它(请注明)

5、你平均每月会花多少钱用于网上虚拟物品的交易?
(A)0元 (B)1-50元 (C)51-100元 (D)101-150元 (E)151-200元 (F)201——300元 (G)301-400元 (H)401-500元 (I)501-700元 (J)701——900元 (K)901-1200元 (L)其它(请注明)

6、你一般多久会上一次网?(以上线、下线计为一次)
(A)一天三次 (B)一天两次 (C)一天一次 (D)两天一次 (E)三天一次 (F)四天一次 (G)五天一次 (H)一周一次 (I)不确定,想到就上

7、你每次上网的时间一般是多长?
(A)1小时 (B)2小时 (C)3小时 (D)4小时 (E)5小时 (F)8小时 (G)10小时 (H)12小时 (I)16小时 (J)其它(请注明)

8、除了在学校中及课外补课的时间之外,你每周花在学习上的时间大概有多长?
(A)1小时 (B)2小时 (C)3小时 (D)4小时 (E)5小时 (F)8小时 (G)10小时 (H)12小时 (I)16小时 (J)20小时 (K)其它(请注明)

9、除了学校的体育课外,你每周参加户外活动的情况怎么样?
(A)每天都参加 (B)只在周末参加 (C)隔天参加 (D)偶尔参加 (E)从不参加 (F)其它(请注明)

10、你在网上常做些什么?(可复选)
(A)玩网络游戏 (B)聊天 (C)浏览网页 (D)论坛灌水 (E)网上对战 (F)购物 (G)其它(请注明)


三、他评问卷
指导语:这是一个与上网有关的问卷,请尽量根据您所掌握的的实际情况回答。在回答题目的时候,您不必花太多的时间考虑,只需要如实填写。问卷的答案将只用于帮助您的孩子并且不会向其他人透露,所以请务必如实填写。谢谢。

1、您的孩子是否经常上网?
(A)经常 (B)偶尔 (C)从不 (D)不知道

2、您是否对您孩子的上网情况感到担忧?
(A)非常担忧 (B)有些担忧 (C)高枕无忧 (D)无所谓

3、您一般每有给孩子多少零用钱?
(A)0-100 (B)101-200 (C)201-300 (D)301-400 (E)401-500 (F)其它(请注明)

4、据您所知,您的孩子每月花在上网这方面的钱大概是多少?
(A)0-100 (B)101-200 (C)201-300 (D)301-400 (E)401-500 (F)其它(请注明) (G)不知道

5、请问您的孩子一般在哪里上网?(可复选)
(A)家中 (B)网吧 (C)亲戚朋友家 (D)不知道

6、据您所知,您的孩子在网上主要干些什么?
(A)玩网络游戏 (B)聊天 (C)浏览网页 (D)论坛灌水 (E)网上对战 (F)购物 (G)其它(请注明) (H)不知道

7、据您所知,您的孩子一般每周上网的时间是多久?
(A)1-2小时 (B)2-3小时 (C)3-4小时 (D)4-5小时
(E)5-6小时 (F)6-7小时 (G)7-8小时 (H)8-9小时
(I)9-11小时 (J)11-13小时 (K)13——15小时 (L)15-17小时 (M)17-20小时 (N)20-23小时 (O)23-27小时 (P)27-31小时 (Q)31-35小时 (R)35-40小时 (S)40-50小时 (T)50-60小时 (U)60-70小时
(V)70-80小时 (W)80小时以上 (X)其它(请注明) (Y)不知道

8、除了上体育课外,您的孩子是否经常和同学朋友一起参加户外活动(例如打球、跑步)?
(A)每天都参加 (B)两三天参加一次 (C)每周参加一次 (D)每两周一次 (E)每月一次 (F)其它(请注明) (G)不知道

9、您的孩子每天晚上大概有多少时间用于学习?
(A)1小时 (B)2小时 (C)3小时 (D)4小时 (E)5小时 (F)6小时 (G)其它(请注明) (H)不知道

10、您的孩子在放学后是否会因为去网吧上网而延迟回家?
(A)每天如此 (B)两三天一次 (C)每周一次 (D)每两周一次 (E)每月一次 (F)其它(请注明) (G)不知道

11、即使你反复催促,可你的孩子仍然为了上网而不愿意马上睡觉。
(A)每天如此 (B)两三天一次 (C)每周一次 (D)每两周一次 (E)每月一次  (F)从不 (G)其它(请注明)

12、您是否因为上网而和您的孩子发生过争执?
(A)每天如此 (B)两三天一次 (C)每周一次 (D)每两周一次 (E)每月一次  (F)从不 (G)其它(请注明)


四、分级问卷
指导语:下面是一个关于使用网络状况的调查表,请结合你最近三个月之内的实际情况,判断每一条陈述对你的符合程度。“1”代表“完全不符合”;“2”代表“不太符合”;“3”代表“一般”;“4”代表“比较符合”;“5”代表“完全符合”。请将你的选项所代表的数字填到每道题目前面的()里。注意:不要在每道题目上花费太多时间,按照自己的第一感觉回答,答案没有好坏之分。请根据你的实际情况实事求是地回答。此次调查和您的学业无关,我们会对你地回答情况保密,谢谢您的合作!

(A)1、虽然我上网所用的时间和以前一样,但我觉得这些时间越来越不能满足我在网上的需要了。
(A)2、我上网的时间不断增加,因为只有这样才能带给我满足。
(A)3、我的上网时间和以前相比并没有什么差别,但我从网络中所体验到的的满足感丝毫没有减少。
(A)4、我从网络中所能得到的满足感越来越少了,我觉得如果多上一会网的话就可以得到和以前一样的满足。
(B)1、在一段时间不能上网之后,我会变得烦躁不安。
(B)2、在一段时间不能上网之后,我会觉得紧张、忧虑。
(B)3、在一段时间不能上网之后,我会情不自禁地去想和网络有关的事情。
(B)4、有时,我会梦到和网络有关的事情。
(B)5、我有时会在脑中幻想我在网上的情况。
(B)6、在不能上网的时候,我有时会用手指做出敲击键盘或操作鼠标的动作。
(B)7、我曾经有一段时间不能上网,但我并没有觉得有什么不舒服。
(B)8、如果我不再想使用网络的话,那我马上就能做到而且不会有什么负面的感觉。
(B)9、我担心在停止使用网络后,自己会出现不舒服的症状。
(B)10、在停止使用网络一段时间后,我也不会急着设法去上网。
(B)11、在一段时间不能上网之后,我必须想办法去上网,这样才不至于让我感到难受。
(C)1、我能够严格遵守父母或者自己规定的上网时间。
(C)2、我对自己每周上网的次数都有很好的计划并且不会超出这个计划。
(C)3、我有时只是想在网上呆一会儿,但不知不觉已经过去了好几个小时。
(C)4、我常给自己规定上网的时间,但自己却往往做不到,时常要超出。
(C)5、我在上网的时候常常会忘记时间。
(C)6、常常会有一些理由让我更频繁地使用网络。
(D)1、我曾经努力想要减少自己地上网时间,但却失败了。
(D)2、我总是想要少上一会儿网,但一到网上就会把这个想法忘了。
(D)3、我曾经成功地控制过自己的上网时间。
(D)4、如果我觉得时间差不多了,那不管我正在做什么都能立刻从网上离开。
(D)5、我曾经向他人隐瞒过自己真实的上网时间。
(E)1、我会为了使自己的电脑更适合上网、使用网络而更新配置。
(E)2、我会经常关注和显卡、内存、键盘、鼠标、手柄等硬件设备的消息。
(E)3、我会花很多时间去研究和自己使用网络有关的信息。
(E)4、我常常和周围人交流使用网络的心得。
(E)5、我从来不在网下和别人讨论和网络有关的事情。
(E)6、当不在网上的时候,我对和网络有关的事情丝毫不感兴趣。
(E)7、我觉得没有必要去为使用网络而特意更新电脑配置。
(F)1、每逢节假日,我更愿意利用这些空闲时间上网而不愿意去走亲访友。
(F)2、我曾经因为上网而逃过课。
(F)3、我觉得上网比和同学朋友一起出去玩有意思多了。
(F)4、我觉得在春节里探望亲人比上网更重要。
(F)5、为了上网,我曾经取消过与他人的约会。
(F)6、只有在不能上网的时候,我才会想到去走亲访友,到外面走走。
(F)7、因为上网,我呆在室内的时间越来越长了。
(F)8、和上网相比,我还是更愿意和朋友们一起外出。
(F)9、相比较于上网而言,与周围人的社会交往能给我带来更大的乐趣。
(G)1、我曾经因为上网而和父母多次发生矛盾。
(G)2、尽管长时间上网让我觉得眼睛酸痛,但我还是会坚持着上网。
(G)3、我曾经有过通宵上网的经历。
(G)4、尽管我的关节已经因为长时间上网而感到酸痛了,但这并不影响我上网。
(G)5、虽然已经觉得很饿了,但我还是能够坚持着把网上的事情处理完才去吃饭。
(G)6、因为上网,我的学习已经受到了很大的影响,但我还是会去上网。
(G)7、因为上网,我和以前的一些朋友关系冷淡了,但我依旧会去上网。
(G)8、我觉得如果不上网的话,我的学习成绩会更好,但我却做不到。
(G)9、如果上网和学习只能选择一个的话,我愿意好好地去学校读书。
(G)10、如果上网影响了我的人际关系的话,我可以做到不上网。


五、成因问卷(外部)
指导语:以下是一些对于简单的描述,请根据自己的实际情况在每种情况前填入“1”或“2”或“3”或“4”。其中“1”代表“非常符合”;“2”代表“比较符合”;“3”代表不太符合;“4”代表“根本不符合”。在回答题目的时候,您不必花太多的时间考虑,只需要如实填写。问卷的结果在没有得到您的许可前将不会对您的家长或者老师泄漏,并且问卷的结果将只用于帮助你自己。谢谢。
1、和现实社会相比,在网上更容易找到志同道合的朋友。
2、我更愿意在网上去认识新朋友。
3、我觉得在网上更容易表达自己的想法。
4、我觉得人际交往是一件很困难的事。
5、我和大部分同学的关系不好。
6、几乎所有的老师都对我很好。
7、我有几个知心朋友。
8、我和周围人相处得很融洽。

9、在接触互联网之前,我的成绩就不太理想。
10、我觉得我能够胜任学校的学习任务。
11、我非常喜欢学习。
12、父母对我的学习成绩很满意。
13、上网可以让人暂时忘记学习上的不顺利。
14、学习生活已经让我产生了挫折感。
15、如果我的学习成绩很好,那我会减少上网时间并在学习上花费更多的时间。

16、在我情绪低落的时候,我能够在网上找到安慰自己的人(场所)。
17、上网能够让我原本低落的情绪好起来。
18、在现实社会中,我很难找到让自己高兴的事情。

19、我能够在网上体验到比现实中更大的成功。
20、我希望能在社会中干出一番大事业。
21、我已经有一个周密的计划来实现我的志向。
22、我觉得以我现在的能力很难实现我的志向。
23、在网上有很多人都关注我、尊重我。

24、我的家庭氛围很融洽。
25、父母非常关心我。
26、我和家里人的关系很好。
六、辅助测验(集成软件)
1、EPQ人格测试(成人/青少年)
2、卡特尔16项个性因素测试
3、霍兰德职业兴趣量表
4、抑郁状态量表
5、焦虑自评量表
6、人际关系量表
7、学习困难量表

(A)耐受性——需要明显增加上网时间才能获得满足感;上网时间不变,满足感会明显下降。
(B)戒断反应——脱瘾综合症;避免脱瘾症状。
(C)上网的次数比计划的多,时间比计划的长。
(D)一直希望能减少或控制网络的使用,但没有成功。
(E)将大量的时间用在与使用网络有关的事情上。
(F)因为使用网络而放弃或减少重要的社交、工作或娱乐活动。
(G)尽管知道上网可能已经导致了持续或复发性的身体、社交、工作或心理问题,但仍不顾这些情况继续使用网络。

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