探讨考试焦虑集体心理治疗

探讨考试焦虑集体心理治疗

来源:本站原创作者：佚名更新时间:2008年08月12日人气:

高中生面临高考，考试压力成为他们最大的应激源［1］。这种在考试前或考试过程中出现过度的生理心理反应，可使学习效率降低，影响考试正常发挥。关于考试焦虑的研究较多(2-4)，但临床集体心理治疗报告较少［5］。本研究的目的在于探讨考试焦虑集体心理治疗的方法，为临床工作和理论研究提供资料。

对象和方法

　　对象　第一期为某校全体应届高中毕业生(95级一个文科班和三个理科班)所有的中、重度考试焦虑的学生共19人。自愿参加集体心理治疗者15人，中途退出2人，共13人坚持始终。其中男生3人，女生10人。未设置对照组。第二期为96级高三学生，选择文科班的17名中、重度考试焦虑的学生为治疗组，理科班的17名为对照组。治疗组男生1人，女生16人。对照组男生3人，女生14人。对治疗组进行集体心理治疗。治疗初期自动退出2人，因病中途退出3人。12人坚持始终。

　　方法　使用《考试焦虑诊断问卷》［6］连续两年先后对同一学校的两届全体高三学生进行测量。以班级为单位，由班主任组织在教室内统一施测。该问卷选自郑日昌主编的《中学生心理诊断》，共33个问题，每题有四个备选答案，学生依据自己的实际情况如实选择。根据计分标准和常模，统一算出总分，49分以下者为正常，50-74分为中度焦虑，75-99分为重度焦虑。

　　两期集体治疗所采取的治疗方式相同。治疗时间为每周二下午第二节课以后，每次一小时，每期10次，地址选在宽敞安静的心理实验室。主要治疗进程和内容有以下几个方面：

　　1.集体治疗开始时，咨询员首先向学生讲明治疗的目的和意义，适当介绍治疗的原则和方法。提出以下要求：①要坦诚，正确面对自己的“问题”。②治疗期间要真正投入，认真配合。③最初两次可自愿参加，以后决定继续参加者无特殊原因不能中途退出。

　　2.参加集体心理治疗的成员在集体中讲述自己的症状表现。这对于讲述者而言是一次渲泄，而对于其他同学则可通过了解他人的情况而减轻自责与自卑，也可起到心理治疗的作用。

　　3.依据小组成员的各种症状，咨询员帮助大家进行认知分析，讲解有关考试焦虑方面的知识，分析导致考试焦虑的原因。如：来自家长、教师方面的压力；自身要求过高；学习方法不合理；缺少可行的复习计划；缺少必要的应试技巧；不能客观地看待未来的前途；与其他同学不恰当的竞争；过分要面子；本人具有焦虑的人格特质；不能有效地调节情绪；缺乏良好的意志品质；患有某种心理疾病等等。针对以上情况每次安排一两个话题，帮助小组成员分析自己的情况，提出解决的思路，传授具体的方法，并引导小组成员自己开拓思路多想出适合自己情况的有效方法。

　　4.进行放松训练。治疗的第一次，首先讲解放松训练的技术要领，要求小组成员除了在集体治疗现场进行放松练习外，平时每天午休和晚睡前自己坚持练习。自集体治疗的第二次开始，在放松入静的状态下引入催眠状态，并进行系统脱敏治疗。将考试的整个过程分成七个等级，由弱到强逐步练习。如：①进入考前复习阶段，②准备参加明天的考试，③准备进入考场，④坐在自己的坐位上等待发考卷，⑤浏览试卷，⑥答卷，⑦遇到难题。每次催眠进行一个等级的脱敏，最后两次在催眠状态下进行增强信心和考试成功的暗示。

　　5.在集体治疗的中、后期小组成员之间进行一到两次的交流，谈各自的收获、体会。这样做的益处有三个方面，一是看到了自己的收获，强化了自己的成绩。二是同学之间相互受益，三是发现问题可由大家思考，促使小组成员积极动脑筋想办法，最后由其他同学或咨询员提出解决的措施，以达到提高治疗效果的目的。

　　6.除集体治疗外，针对小组成员的个别问题安排时间进行个别咨询。如：有的问题不具有普遍性；有的需要进行深层分析；有的属于高度隐私……等等。个别咨询对于集体治疗能起到“拾遗补缺”的作用。

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